|
|
病院不是靠一栋楼转，而是靠一群人硬撑。門診要有人，急診要有人，手術室要有人，ICU要有人，夜里两點也得有人。2023年，三级公立病院职員經费占比已靠近四成。这还只是账面上的人力本錢，没算人材培育、夜班值守、紧缺科室补位这些隐形压力。
不少人去病院，就看到大夫那十几分钟問診，感觉“說两句就竣事了”。可病院真正烧錢的處所，是这暗地里24小時不绝機的那套體系。你能清晨去挂急診、能三更做查抄、能碰到突發环境顿時急救，本色上都是人在扛，呆板在转，錢在往外流。
另外一大块，花在装备、楼和體系上。
不少人只晓得CT贵、核磁贵、手術呆板人贵，但轻易疏忽一件事：贵的不是只买那一下，贵的是後面年年都要養。
就治療灰指甲,像平凡家庭买車，首付款不是全数，保险、调養、泊車、油费、维修才是持久账。病院也是同样。大型装备买回来，要维保、校准、更新、培训，还要算折旧。院區扩建了，水電、空调、消防、電梯、保洁、安保，样样都是錢。再加之这几年病院信息化、邃密化辦理推動得很快，體系革新、数据對接、平台扶植，也都不是免费午饭。
更關頭的是，不少病院前些年扩建院區、上装备、铺摊子，後面留下的债，其實不会由于門診人多就主動消散。旧账还没还完，新请求又来了，这才是不少病院“看着热烈，現實手紧”的根子。
另有一笔账，不少人最轻易轻忽：病院如今不是想怎样收费就怎样收费了。
这几年醫保付出方法变得愈来愈细。按病组、按病種付费，已笼盖了天下九成以上兼顾地域，分组方案也在延续调解。甚麼意思？就是病院收治一個病人，再也不是項目越多兆活果實,越好、住得越久搓泥膏, 越好，而是每一個病種大要都有法则、有鸿沟，用度布局、住院天数、病例编码、结算口径，都要對得上。
这就像之前是“做几多項目、報几多項目”，如今更像“先给你一個框，能不克不及把病看好、把錢花對，病院本身得算大白”。
網上不少人一张口就說：病院每天列队，必定赚麻了。 |
|
發表於 
收藏